В травматологии, хирургии, гинекологии и при проведении срочных реанимационных процедур часто возникает необходимость в искусственной вентиляции легких пациента. Показанием к проведению подобной процедуры не всегда является внезапная остановка кровообращения. В медицинской практике распространены случаи, когда сердечная деятельность у человека сохранена, но наблюдаются перебои с внешним дыханием. Эти проблемы могут быть вызваны:
- механической асфиксией;
- серьезной травмой грудной клетки или головного мозга;
- астмой.
Принцип работы современных аппаратов ИВЛ
Аппараты искусственной вентиляции или ИВЛ разработаны для принудительной подачи газовой смеси в легкие пациента. Их главная цель – насытить органы кислородом и вывести из них токсичный углекислый газ. Все современные аппараты функционируют по принципу вентиляции с позитивным давлением. На практике это проявляется в том, что газовая смесь из прибора попадает в легкие пациента изнутри. От физиологической нормы этот вариант разительно отличается. Однако, функционирующий по такому принципу аппарат ИВЛ, признан наиболее эффективными.
Функциональные особенности различных моделей оборудования
По характеру подачи воздуха в дыхательные пути пострадавшего аппараты делятся на две большие группы:
- инвазивные;
- неинвазивные.
В первом случае кислород пациенту подается через интубационную или трахеостомическую трубку. Интубационную можно ввести через ротовую или носовую полости, для врача этот способ является наиболее простым. Но с такой трубкой жить пациент долго не может. Поэтому чаще прибегают ко второму варианту – в стенку трахеи операционным путем вставляют трахеостомическую трубку. В обоих случаях к трубкам подключают прибор ИВЛ.
Инвазивная вентиляция в медицине признана более эффективной, поскольку газовая смесь напрямую подается в легкие и ничего не теряется по пути. При неинвазивной вентиляции на нос или рот больного накладывают специальную маску, через которую от прибора подается воздух. Плюс этого метода в том, что у человека сохраняются в полной мере функции естественного дыхания. Есть и минус: часть воздуха по пути к легким теряется.
Кроме варианта доставки воздуха, аппараты подразделяют и по алгоритму функционирования. Простейшие – подают газовую смесь в легкие под неизменным давлением. В более инновационном оборудовании оно меняется: повышается, когда человек делает вдох. В некоторых моделях даже предусмотрена функция аварийной вентиляции, срабатывающая при остановке дыхания пациента.